Bolest prsou po porodu: co pomáhá a kdy jít k lékaři

Bolest prsou po porodu je běžná. Začne často při nárůstu mléka, při špatném přisátí dítěte nebo kvůli ucpanému mléčnému kanálku. Může to být také zánět (mastitida) nebo poraněná bradavka. Nejsnáze zvládnete drobné potíže doma, ale musíte vědět jak.

Pomoc hned teď: před kojením přiložte teplý obklad na pár minut — pomůže uvolnit kanálky. Po kojení dejte studený obklad na 10–15 minut proti otoku a bolesti. Kojte častěji a vyprázdněte prsa důkladně; dítě by mělo sát dost dlouho na každém prsu. Pokud dítě špatně přisává, zkuste jinou polohu (kolíbka, fotbalová poloha) a nechte poradit laktační poradkyni.

Jemná masáž prsou směrem k bradavce může uvolnit ucpaný kanálek. Masírujte slabým tlakem, ideálně během kojení nebo před ním, když je prso měkčí. Vyhněte se prudkému mačkání a používání tvrdých pomůcek. Pokud děláte domácí masáž, pohybujte se po směru toku mléka — od okraje prsu ke dvorci a bradavce.

Co zkusit, když prsa příliš tvrdnou (engorgement): častěji přikládejte dítě, odsávejte přebytečné mléko odsávačkou nebo ručně vymačkejte malé množství, aby se ulevilo. Noste volnou podprsenku bez kostic, kojící vložky volte savé, ale mějte je často suché, aby nedráždily. Bolest může zmírnit paracetamol nebo ibuprofen podle doporučení lékaře a pokud kojíte, ověřte si dávkování u lékaře nebo lékárníka.

Kdy zajít k lékaři: pokud máte horečku nad 38 °C, červené teplé místo na prsu, silnou pulzující bolest, hnisavý výtok nebo se stav během 24–48 hodin nezlepší. Tyto příznaky mohou znamenat mastitidu nebo absces, které vyžadují lékařské ošetření a antibiotika. Nečekejte — včasná léčba zabrání komplikacím.

Masáže a péče po porodu

Masáže po porodu pomáhají uvolnit napětí, zlepšit průtok lymfy a snížit otoky. Lymfatická masáž nebo regenerační masáž v šetrné verzi může zmírnit napětí kolem hrudníku a zad, které často bolest prsou zhoršuje. Poraďte se s odborníkem, aby technika byla bezpečná a neovlivnila kojení negativně.

Praktické tipy na denní péči

Pijte dost tekutin, jezte výživně, odpočívejte když to jde. Sledujte, jak dítě přisává a jak vypadá bradavka po kojení — bolí-li bradavka, často je problém v přisátí. Pokud si nejste jistá, obraťte se na laktační poradkyni, praktikující v mnoha městech i online. Rychlé řešení a správná technika kojení ušetří hodiny bolesti a stresu.

Pokud se rozhodnete přestat kojit, dělejte to pomalu. Náhlé ukončení vede k bolestivému zatuhnutí i většímu riziku zánětu. Snižujte počet kojení postupně, odsávejte jen tolik, abyste snížila tlak, nevyprázdněte prsa úplně. Studené obklady mezi krmeními a podporující chladivá zeleninová obkladová listová metoda (např. ledové kapesníčky nebo listy zelí) pomůže otokům. Vyhněte se těsným pásům nebo oděvům, které prsa mačkají. Pokud se objeví červené pruhy, vysoká horečka nebo hnis, neodkládejte návštěvu lékaře. V případě bolesti při kojení pomůže kontrola přisátí u laktační poradkyně, někdy je nutné ošetření bradavky nebo změna polohy. Nezapomeňte na svou psychiku – bolest a únava mohou snížit náladu, promluvte si s partnerem nebo podporou.

Když si nejste jistá, napište nám nebo najděte článek na stránce o masážích po porodu. Krátká masáž zad a ramen aspoň jednou týdně uleví a podpoří regeneraci, a nebojte se požádat o pomoc ihned.